fa حداقل غلظت مهار کننده رشد سفوتاکسیم به روش E-test بر کلبسیلا های شهر گرگان تحقيقي Original Paper چکیده زمینه و هدف: استفــاده روز افــزون از آنـتی بـیـوتیک هــا بــه خــصــوص سـفالوسپورین هــای نسل سـوم فاکـتور مـهـمی در انتـشار مقاومت آنتی بـیوتیکی در باکتـری هـاست. دلــیل اصــلـی گستـرش و پیشرفـت فـنوتیپ مـقــاومت هـای هــمـچـون ESBL(Extended Spectrum Beta Lactamas) مـصــرف بـی رویـه سـفالــوسـپوریــن هـــای وســـیـع الــطـیــف مـی بـــاشـد. در بـــررســی فــنـوتـیپی تــسـت تــــایــید فـــنوتیپی و تــعـیین حـــداقـــل غـــلــظـت مــهـــار کـنــنده رشـــــد(MIC: Minimum Inhibition Concentration) مــورد استفــاده قــرار می گیرد . در این بررسی فراوانی ایزوله های مقاوم به سفالوسپورین نسل سوم (سفوتاکسیم) بــر مـبـنای MIC تعیین شده است. روش بررسی: طی مهر 1389 تا مهر 1390 تعداد 75 ایزوله کلبسیلا پنومونیه از عفونت های بیماران بستری و سرپایی مراجعه کننده به مراکز آموزشی درمانی دولتی و آزمایشگاه های خصوصی سطح شهر گرگان تهیه شد. برای تمامی نمونه ها، تـعیـین MIC بــا روشE-test(شرکتLiofilcheme-ایتالیا) انجام شد. یافته ها: 26 نـمونـه (34.6%) بــا توجه به نتایج MIC مقاوم به سفوتاکسیم بودند. 22 مورد کـامـلا بــه غلظت 256µg مقاوم بوده و هیچ گونه هـاله ای در اطراف نوار E-test مشاهده نشد. نتیجه گیری: با توجه به اهمیت خطر ESBL شدن ایزوله ها و جهت داشتن چشم اندازی از ESBL شدن در منطقه لازم است مطالعات بیشتری صورت پذیرد. واژه های کلیدی: ESBL، کلبسیلا پنومونیه، سفالوسپورین، MIC Abstract Background and objectives: the increasing use of antibiotics, especially the third generation cephalosporins, is an important factor in the spread of antibiotic resistance in bacteria. The main reason for the development of resistance phenotype such as Extended Spectrum Beta Lactamas (ESBL) is the extensive use of broad-spectrum cephalosporins. In phenotypic survey, the Phenotyping confirmatory test and the minimum inhibitory concentration (MIC) are used. In this study, the prevalence of the isolates resistant to third generation cephalosporin (cefotaxime) was determined based on MIC. Material and Methods: form September 2010 to September 2011, 75 isolates of Klebsiella pneumoniae were collected from the infections of inpatients and outpatients, referred to state and private laboratories of Gorgan. For all of the Klebsiella pneumoniae strains, MIC determination using E-test (company Liofilcheme-Italy) was performed. Results: According to the MIC results, 26 samples (34.6%) are resistant to cefotaxime 22 isolates are completely resistant to concentration of 256μg. Conclusion: Because of the importance of risk of becoming ESBL, further studies are needed to clarify the ESBL in the region. Keywords: ESBL, MIC, Klebsiella pneumoniae, Cephalosporin ESBL، کلبسیلا پنومونیه، سفالوسپورین، MIC ESBL, MIC, Klebsiella pneumoniae, Cephalosporin 16 20 http://mlj.goums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-122&slc_lang=fa&sid=1 H Mahmoudjanlou حدیثه محمودجانلو janloo_h@yahoo.com 10031947532846002134 10031947532846002134 Yes دانشگاه علوم پزشکی گلستان K کیومرث قاضی سعیدی 10031947532846002135 10031947532846002135 No Golestan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی گلستان A Moradi عبدالوهاب مراد ی 10031947532846002136 10031947532846002136 No Golestan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی گلستان F Shakeri فاطمه شاکری 10031947532846002137 10031947532846002137 No Golestan University of Medical Science دانشگاه علوم پزشکی گلستان M Babaii Koochaksarii مایا بابایی کوچکسرایی 10031947532846002138 10031947532846002138 No Tonekabon Islamic Azad University دانشگاه آزاد اسلامی تنکابن N Mansoor Samae نادر منصور سمائی 10031947532846002139 10031947532846002139 No Golestan University of Medical Science دانشگاه علوم پزشکی گلستان